Obezite Cerrahisi Sonrası Beslenme
Obezite tedavisini tıbbi ve cerrahi olmak üzere ikiye ayırmak mümkündür.Tıbbi tedavi; egzersiz, davranış tedavisi, ilaç ve bunların bileşimi olarak sınıflandırılabilir. İlk dördü iyi bir irade, iyi bir Endokrinoloji ve Metabolizma Uzmanı, iyi bir diyetisyen gerektirir. Obezite tedavisinin başarılı olması için hastanın ilaç tedavisinin yanı sıra tıbbi beslenme tedavisi ve egzersiz tedavisini sürdürmeyi kabul etmesi ve düzenli olarak kontrollere gelmesi gerekmektedir. Tüm bu tedavi seçeneklerine rağmen Morbid Obez olarak kalan hastalarda ise günümüzde giderek artan oranda tercih edilen kapalı yöntemle ameliyatlar uygulanmaktadır.
Bize ameliyat için başvuran hastaların ortak iki özellikleri vardır. Bunlar; defalarca diyet yapmış, diyet ile iyi miktarlarda kilo vermiş ancak sonrasında tekrar daha fazlasını almış ve artık diyet yapmaktan bıkmış hastalardır. Bu nedenle ameliyat sonrası diyete uymak ve dengeli beslenmek çok önemlidir.
Bariatric Diyet Kavramı Nedir?
- Ameliyat esnasında ve ameliyattan 1-2 gün sonra kaçak testleri yapılır ve herhangi bir sorun saptanmaz ise diyetisyen kontrolünde oral alıma geçilir.
- Hastanede yattığı süre içinde tamamen sıvı diyet uygulanmaktadır.
- Taburcu olduktan sonra daha kıvamlı sıvılara ve çorbalara geçilir.
- Cerrahiden sonraki 2. Haftadan sonra harmanlanmış ve püre haline getirilmiş gıdalara geçebilirsiniz. Bu dönemde protein ihtiyacınızı karşılamak için yüksek proteinli (20 gramdan fazla protein), düşük kalorili (200 kaloriden az) sıvı takviyesi içecekleri veya tozları kullanabilirsiniz.
- 2 hafta-1. Ay arasında ise tolere edildiği gibi çok küçük porsiyonlarda püre ve yumuşak yiyecekler eklemeye başlayın. Çok küçük ısırıklar alın ve her şeyi çok iyi çiğneyin. Yeni bir yiyecek eklerken her 20 dakikada bir ikiden fazla ısırmayınız.
- Gerek böbrek fonksiyonlarını korumak gerekse de kilo vermeyi devam ettirebilmek için sıvı alımının yeterli olması en önemli durumdur.
- Günlük 2 litre sıvı alınmalıdır ( ortalama 7-8 kupa)
- Alkol ve benzeri ürünlerden uzak durmak
- Enerji yoğunluğu yüksek olan gıda ve içeceklerin azaltılması
- Günlük kalorinin 600-1000 kalari ile sınırlandırılması
- Porsiyonların küçültülmesi
- Yemeği yavaş yemek ve an az 20 kez çiğnemek
- Yüksek lif içeren gıda tüketiminin arttırılması
- Pirinç, ekmek, çiğ sebze ve meyveler yanısıra et biftek gibi çiğnemesi ve sindirimi zor gıdaların tüketilmemesi, kıyma türü inceltilmiş et ürünlerinin tercih edilmesi
- Yeterli protein alımı (çok yağlı süt ve et ürünlerinin yerine az yağlılarının tercih edilmesi, işlenmiş etlerden kaçınılması ve deniz ürünlerinin tüketiminin arttırılması)
- Yüksek proteinli gıdalar arasında yumurta, et, balık, deniz ürünleri, ton balığı, soya sütü, soya peyniri, yoğurt vb olmalıdır.
- Hedefimiz günde en az 75 gram protein olmalıdır.
- Yeterli ve sağlıklı yağ alımı (katı yağlardan kaçınılması, balık, zeytin, avokado yağları gibi sağlıklı yağların tüketilmesi)
- Diyet şekerlerinin azaltılması (örn: şeker ve şeker tatlandırıcılı içecekler, şekerli gıdalar ve alkollü içeceklerden kaçınılması) ve paketli işlenmiş gıdaların minimuma indirilmesi sağlanmalıdır.
- Fazla hava yutmamak için pipet kullanmamak, gazlı içeceklerden kaçınmak
- Kafeini az tüketmek
- Yüksek etkiligünlük çiğnenebilir veya sıvı olarak mulltivitamin ve mineral takviyesi almak önemlidir. En az 18 gram demir, 400 mcg Folik asit, selenium, bakır ve çinko içermesi önemlidir.
- Günlük 800 ila1,000 International Units (IUs) vitamin D ve 500 mcg vitamin B12 alınması gerekmektedir.
- Cerrahi sonrası obezite koordinatörü ve diyetisyeniniz ile irtibatta kalmak ve önerilere uyulması çok önemlidir.
